哪些人容易患高血壓？

高齡；吸煙酗酒；超重；高鹽高脂飲食；精神緊張、焦慮、生活壓力大；高血壓家族史，此外，患有血脂異常、糖尿病、腎病等患者也容易發(fā)生高血壓。

什么是高血壓呢？

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。2次以上非同日測得的血壓≥140/90mmHg可以診斷為高血壓

高血壓分級標準

小貼士

飲食類

多食用富含鉀而低鈉的食物如香蕉、葡萄干、土豆、茄子、海帶、萵筍、木耳等，及含鈣高的食品如牛奶、酸牛奶、蝦皮、豆類制品等，有預(yù)防高血壓的保健功效。

高血壓患者日常食用的有益食品：桔子、葡萄、蘋果、香蕉、山楂等。

藥物治療類

運動類

運動的原則——循序漸進, 長期堅持

運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、  爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打 乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。

運動持續(xù)時間——每次持續(xù)運動30~60 min： 包括10~15 min 的熱身活動；5~10 min的整理活動；真正運動的時間大約為20~30 min。

藥物類

忌降壓治療不達標。

忌降壓過快過低。

忌間斷服用降壓藥物。

忌無明顯癥狀不服用降壓藥物。

降壓藥物不會產(chǎn)生耐藥性，忌頻繁換藥。

1. 血壓測量注意事項
2. 測血壓前的準備：應(yīng)有5-10分鐘的休息?；顒?、說活、餐后、吸煙飲酒、興奮或緊張情緒等都可以影響血壓值。尤其是餐后、活動后不能馬上測量血壓，應(yīng)該休息15-30分鐘后進行。
3. 姿勢正確：靠背椅坐正，血壓計袖帶與心臟保持同一水平。衣服袖子輕松卷起，不能卷緊。
4. 血壓記錄:一般重復(fù)測量2次，測量時保持安靜。血壓記錄應(yīng)包括年、月、日，測量時間，服用藥物名稱，以便進行連續(xù)觀察。
5. 血壓測量次數(shù)和時間
6. 診斷初期，應(yīng)連續(xù)7天每天監(jiān)測。比較理想的測量方式取三個時間點：

清晨起床后早餐前，6:00-9:00；

午間休息時，12:00-14:00；

晚上臨睡前，18：00-21:00。

如果已經(jīng)控制穩(wěn)定，每周測一兩次即可。如果是長期觀察，可以每3個月測量一周。

1. 如果是為觀察降壓藥物的降壓作用和持續(xù)時間，在服藥前或后2-4小時測量?？梢栽绯亢屯砩细鳒y一次，連續(xù)測量一周。血壓控制穩(wěn)定后，一周測一兩次即可。
2. 對血壓正常人群建議定期測量血壓（20-29歲，每兩年測一次；30歲以上每年至少一次）。
3. 自測血壓的好處

掌握一天中血壓的變化；

掌握一段時期內(nèi)血壓的變化；掌握某些因素下血壓突然的變化；

根據(jù)血壓變化，評估生活方式及診斷治療是否正確。

四、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥

1、醫(yī)院內(nèi)測得血壓高，在家中測血壓正常者；

2、新近發(fā)現(xiàn)的高血壓；

3、高血壓易患人群（如平時血壓130-139/85-89mmHg、肥胖、有高血壓家族史者）。

4、繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；

5、經(jīng)降壓藥物治療后血壓控制不滿意者；

6、有暈厥史或位置性低血壓者最好與24小時動態(tài)心電圖同時進行檢查；

7、臨床上指導(dǎo)降壓藥的應(yīng)用、評估藥物的作用、判斷高血壓的預(yù)后等。

血壓監(jiān)測填寫示范：

（單位：mmHg）           月      周

說明：

1.日評規(guī)則：每日三次測量只要有一次大于正常值高限（140/90mmHg），則話×；若都在正常范圍內(nèi)，則畫√。

1. 用藥情況：填寫服藥情況，如換藥、加藥、漏服藥等，以評判血壓變化的原因。

溫馨提示：

血壓正常上限：140/90mmHg;平均高于上限應(yīng)考慮患高血壓。

若>=140/90mmHg,是輕度高血壓；若>=160/100mmHg是中度高血壓；

若>=180/110mmHg,是重度高血壓。

治療提示：

血壓處于正常高值，應(yīng)積極改善生活方式，防止發(fā)展為高血壓。

輕度高血壓患者，一般單藥治療即可控制好血壓。

中重度高血壓患者，多數(shù)需兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療。鈣拮抗劑是聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)用藥。宜選用長效降壓藥物。

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